| |
商品内容 | 1枚あたりの
額面金額
| 1枚あたりの
買取金額 | 枚数 | 合計買取金額 |
| 1 | |
| | | 円 |
| 2 |
| |
|
| 円 |
| 3 |
| |
|
| 円 |
| 4 | |
| |
| 円 |
|
買取金額合計 |
円 |
買取金額は当店に到着した日付ではなく、
送付日(消印日)の掲載価格を適用いたします。
お客様
について |
| (フリガナ) |
| 氏名； |
| 郵便番号： |
| 住所： |
| TEL； |
| e-mail； |
| | 振込先口座 |
|
|
| 口座番号（右詰め） |
|
| 口座名義（カタカナ） |
|
申込者氏名と同一名義の口座に限ります。ご指定の銀行口座へ
買取金額より振込手数料を差し引きました金額を送金します。
|
振
込
手
数
料 |
振込先金融機関 |
送金額
30000円未満 |
送金額
30000円以上 |
| 新生銀行 |
0円 |
0円 |
| 三菱東京UFJ銀行 |
0円 |
0円 |
| ジャパンネットバンク |
52円 |
52円 |
| 三井住友銀行 |
105円 |
105円 |
| その他の銀行 |
168円 |
262円 |
|
| 生年月日 |
|
その他追記
希望事項
問合せなど
|
|
| 店舗使用欄
（何も記入しないでください） |
| |
受付 |
査定 |
住所登録 |
商品登録 |
支払 |
| 日付 |
|
|
|
|
|
| 担当者 |
|
|
|
|
|
送付先：260-0015
千葉市中央区富士見2-21-8-7階 トラベルクリエイターズ内 [チケットアルファ]
記録の残る方法（配達記録郵便、書留郵便、宅配便）にて郵送お願いします。
配送記録の残らない方法（普通郵便、メール便など）は使用しないでください。
郵送事故の責任を当店は負うことが出来ません
|
|